胡桃仁，性味甘溫，功能補腎固精，溫肺定喘，潤腸通便，一般臨牀多用於腎虛喘嗽，陽痿遺精，腰痛腳弱，小便頻數，大便燥結等。
孟詵雲本品能“通經脈，潤血脈”，《醫學衷中參西錄》雲“其性又能消堅开瘀，治心腹疼痛，砂淋、石淋堵寒作疼”，確是經驗之談，故贅數語。
01
胡桃連皮則能固能補，去皮則能行能潤，確有潤通血脈之功。
《綱目》：“夫命門與腎通，藏精血而惡燥，若腎、命不燥，精氣內充，則飲食自健，肌膚光澤，腸腑潤而血脈通。”血脈通則开瘀消堅。
本品治療瘡腫、痰核、鼠瘻等，取其开瘀解結。
砂淋、石淋，有因腎虛氣化失常，下焦不利而致者，本品通利三焦而補命門，命門即通則氣化正常，小便暢利，砂石可去，此亦开瘀消堅之謂。
02
臨證用方舉隅：
一、治石淋。
用胡桃肉，細米煮漿粥相和，頓服即差。（《衛生易簡方》）
二、主治尿道結石。
核桃仁、冰糖、香油
先將核桃仁炸酥後，研細末，和冰糖混合爲末，开水衝服。成人每日二次服完，小兒可分四次服。（《紅醫手冊》）
三、治壓撲損傷。
用胡桃肉杵，和酒溫服，便差。（《衛生易簡方》）
四、靈寶膏：治發背癰疽，宣熱拔毒，排膿止痛及腦疽奶癰，疼痛不可忍。
大瓜蔞（去皮留瓤子炒香取仁細研）、乳香、胡桃（取肉去皮同瓜蔞細研）、白蜜
上以銀石器內慢火熬成膏。每服兩大匙，溫酒調下，不以時候服。（《普濟方》）
五、大聖散（出《聖濟總錄》）：治脈痔下血，大腸腫癢痛。
枳殼、胡桃、荊芥穗、木賊、延胡索
上將枳殼胡桃同入藏瓶內，用泥固濟，燒存性，搗，後三味爲細末，再同研勻，米飲調下。（《普濟方》）
六、枳殼散：治赤痢不止。
枳殼、核桃、皁莢
上就新瓦上，以文火燒令煙盡，取研極細，每臨臥及二更、五更時各一服。（《普濟方》）
此外，《指南方》之七寶散治久患沙石淋，痛不可忍。
《普濟方》用胡桃肉合破故紙爲丸療壓撲損傷，用胡桃，瓜蔞，樺皮，燒存性爲末，酒調空心下等，皆取胡桃开瘀或消堅。
近年來，亦有用胡桃治療腫瘤者，如乳癌已潰者用川貝，胡桃，銀花，川楝子，蜂房二煎服。（江西中醫學院《中醫藥文摘匯編》1968年）
03
驗案舉例：
王xx，男51歲。2006年10月腰部突然劇痛一周就診，但無血尿，腹部拍片診斷爲“左側輸尿管結石”。
但不愿手術，遂服冰桃散，一劑痛止，五劑病愈。2007年2月22日拍片復查，左側輸尿管結石影消失，迄今三年未犯。
按語：冰桃散的組成：冰糖、香油炸核桃，用溫开水送下。方中核桃消堅开瘀，故一劑痛止，五劑病愈石消。
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標題：核桃仁，不僅能補腎潤腸，還可以消堅开瘀
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