消化道早癌指的是消化道早期癌症，即浸潤深度沒有超過黏膜下層和局限於黏膜層的消化道腫瘤，主要包括早期食管癌、早期胃癌、早期大腸癌等等。消化道早癌以及對於不同的消化道早癌的不同治療方法，都需要經過胃腸鏡的檢查進行確定。所以，胃腸鏡檢查是食管胃腸道疾病診斷的首選手段，也是胃腸道早期癌症篩查的金標准，故也常稱胃腸鏡是消化道早癌的“排雷手”。
什么是胃腸鏡？
胃腸鏡包括胃鏡和腸鏡。其中腸鏡的檢查主要包括結腸鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡和肛門鏡檢查；胃鏡檢查內容主要包括內鏡下觀察胃、十二指腸的病變情況，以及必要時取病理組織。
胃腸鏡是目前發現胃腸道疾病最有效的方法。但由於人們對於胃腸道疾病的重視程度不夠，常常導致胃腸道疾病向更嚴重的程度發展，嚴重威脅自身的健康。因此建議定期進行胃腸鏡檢查，排查胃腸道疾病，達到早發現、早治療的目的。
胃腸鏡的主要作用是什么？
胃腸鏡主要可以診斷胃腸道黏膜是否有炎症、潰爛、息肉、腫瘤等情況。那么，爲什么說胃腸鏡是消化道早癌的“排雷手”呢？這是由於消化道癌通常是由腸胃部的炎症發展到潰瘍、萎縮、腸化、息肉等癌前病變，再從癌前病變發展至腫瘤，也就是消化道癌。在進行胃腸鏡檢查的過程當中，能夠對胃腸器官進行篩查，及時發現胃腸部出現的異常情況，並針對診斷結果確定相應的治療手段，使患者的腸胃部恢復健康狀態，有效防止了患者胃腸部疾病的發展。
除此之外，在進行胃腸鏡檢查的過程當中，也可以對病變部位當下取活組織送病理化驗，以了解患者出現病變的性質，從而進行有效的診斷。
哪些人群需要做胃腸鏡檢查？
一般食管早癌、胃早癌、腸早癌都不會表現出明顯的症狀，往往出現嚴重症狀時，已經錯過了早癌治療的最佳時機。以下幾類人群應當進行胃腸鏡檢查。第一，45歲以上的人群，最好每年做一次胃腸鏡檢查。第二，有食管癌、胃癌、腸癌家族病史的人群。第三，已經出現消化道不適的人群。第四，在正常體檢時發現CA199、CEA等消化道腫瘤標志物升高的人群。
胃腸鏡的注意事項有哪些？
很多患者害怕胃腸鏡檢查帶來的異樣感受。但其實隨着醫療科技的進步，無痛胃腸鏡檢查更爲普及，患者在檢查過程當中處於睡眠狀態，不會產生強烈的不適感，並且檢查時間較短，診斷效率較高。對於患者來說，只需要簡單的4個步驟。第1步：護士打針；第2步：麻醉醫生推藥；第3步：患者處於睡眠狀態，醫生开始檢查；第4步：檢查結束，完全清醒後離开。因此在進行胃腸鏡檢查時，患者不需要過度緊張，應以放松的心態面對胃腸鏡檢查。
除此之外，患者在做胃腸鏡之前，一定要將腸道內的食物殘渣排泄幹淨，並且在檢查前一天晚上禁食，在進行檢查後也要清淡飲食，不要喫刺激性食物。
譚福碧（昭通市中醫醫院）
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標題：胃腸鏡：消化道早癌的“排雷手”
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