這6種藥物不能亂喫，部分國外國內已禁用，不少人還當成常備藥
65歲的林大媽，前兩周牙疼，到了村衛生所拿藥，醫生給她开了2種止痛藥，但喫了幾天，林大媽發現效果並不明顯，於是去鎮上的牙科診所看病，被診斷爲牙周炎，並开了3種藥物給她。
林大媽回家後看到之前开的藥還在，爲了不浪費，想着一起喫效果可能更好，就5種藥物混在一起喫了。可沒想到，混合喫了2天後，她尿尿开始變少，而且腳开始腫起來了，家人見不對勁，帶她去醫院檢查。
檢查發現林大媽的尿中出現蛋白質，並且血肌酐值顯著升高，經過進行進一步的檢查後，林大媽被診斷爲急性腎功能衰竭！醫生推測，林大媽的急性腎衰竭與她合並喫5種藥物有關。
林大媽的例子警示我們安全服藥的重要性，一定要在醫生的指導下正確服用藥物，千萬別擅自用藥、加減藥物或者停藥。不然可能會造成無法挽回的後果。
一、廣東藥監局藥品抽檢：維C銀翹片不合格
5月22日，廣東省藥監局網站發布了《廣東省藥品監督管理局關於藥品抽查檢驗信息的通告（2023年第1期）》，由雲浮市食品藥品檢驗所等5家藥品檢驗機構檢驗。
抽檢結果顯示，有7家藥品企業生產的7批次藥品不符合規定，包括參苓白術散、蒲公英、地龍、杜仲等。值得注意的是，在此次不合格產品中，廣西北部灣制藥股份有限公司一款常用中成藥——維C銀翹片因“含量測定（山銀花）”不合格。對於企業生產的維C銀翹片不合格原因，有檢查員分析認爲，因爲山銀花枝葉價格要低於山銀花，所以有可能是企業在生產時使用山銀花枝葉進行投料，當然也有可能是企業在購進中藥材時未發現其中摻有山銀花枝葉。
其實，維C銀翹片因成分問題“被黑”已經不是第一次了，早在2013年，香港衛生署就發出過一個呼籲，讓廣大市民不要購买標示爲“維C銀翹片”的口服產品，因爲該產品可能含有多種未標示及已被禁用的西藥成分，服用後可能危害健康。
二、6種藥早已被限制使用，你還當成常備藥嗎？
有些以前常用的藥物，其實早就被限制使用了，比如下面6種：
1、柴胡注射液：可能導致過敏性休克
柴胡注射液是世界上首個中藥注射劑品種，以臨牀應用70多年，曾作爲“退燒針”在兒童發熱治療中應用普遍。但在2018年，，國家藥監局發布公告，要求柴胡注射液修訂說明書，在禁忌項下須列出“兒童禁用”，並增加警示語“本品不良反應包括過敏性休克”。
2、利巴韋林：有致畸風險
利巴韋林屬於廣譜抗病毒藥，具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等。但近些年，關於利巴韋林的臨牀應用尤其是安全性問題備受關注。2006年，國家藥品不良反應信息通報就曾警示利巴韋林的安全性問題，可能涉及胎兒異常、畸形、腫瘤、溶血性貧血等。
美國FDA對妊娠藥物分級中利巴韋林爲最危險的X級，其說明書 明確提示孕婦和有可能懷孕的婦女禁用。且由於少量藥物經乳汁排泄，對乳兒有潛在的危險，不推薦哺乳期婦女使用利巴韋林，必須用藥時需暫停哺乳，乳汁也應丟棄。
3、安乃近：副作用多且嚴重
安乃近是氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物，能夠解熱鎮痛，上世紀常作爲退燒藥使用。但根據國家藥監局網站的提示，發現安乃近可引起多起不良反應，主要爲血液系統、嚴重過敏，以及皮膚損害、胃腸損害、泌尿系統損害等。
2020年，國家藥品監督管理局發布了關於安乃近的兩條重磅消息，一是含有安乃近的7個藥品被注銷；二是含有安乃近的另外4個藥品被限制適應症和適用人群。
4、諾氟沙星：阻礙骨骼發育
諾氟沙星，廣譜抗生素的一種，其對細菌產生有抑制作用，常用於細菌引起的腹瀉治療，但對病毒引起的腹瀉無用。需要注意的是，諾氟沙星不可用於未滿18歲的未成年人，可能阻礙骨骼的成長與發育。
5、尼美舒利：有肝毒性
尼美舒利過去被用於兒童退燒，但臨牀發現，它可能造成腸胃道不良反應、肝腎損傷、凝血功能障礙、中樞神經系統損傷等，甚至器官永久性損傷等不良反應，因此2011年，國家藥監部門就發文禁止尼美舒利用於12歲以下兒童。
6、匹多莫德：損害消化系統
匹多莫德制劑爲免疫促進劑，可用於促進巨噬細胞和中性粒細胞吞噬，激活自然殺傷細胞，常用於慢性或反復發作的呼吸道感染和尿路感染的輔助治療。但通過檢測，發現匹多莫德制劑不良反應較多，包括消化系統損害、神經系統損害、皮膚過敏，以即胸悶、心悸、嗜睡等。
2018年國家食藥總局發布公告，對匹多莫德制劑說明書進行修訂，縮小了適應症範圍，並明確指出3歲以下兒童禁用。
三、是藥三分毒，安全用藥需注意3點
合理規範用藥，一直都是嚴肅的問題。用藥是爲了治病，錯誤用藥則會致命。因此用藥前，要注意2點：
用藥前，一定要仔細看說明書上禁忌內容，牢記藥物禁忌證是保證用藥安全的關鍵。例如阿司匹林，不適合患有胃病患者，否則可能引起消化道出血。
用藥前，一定要根據醫囑服藥，臨牀醫生會根據患者的具體情況適當地加減藥量，或者進行藥品之間的搭配的，按照醫生說的服藥就行。
根據不同藥物存放要求存放藥品，還要定期檢查清理藥箱，對於已經過期或變質的藥物，即使再貴也不能服用。否則很可能喫壞了身體。
總之，遵醫囑安全合理服用藥物對疾病的控制和康復起到至關重要的作用。希望看到這篇文章的中老年朋友們能夠提高安全用藥的意識，避免用藥的誤區。
參考資料：
[1]《注意！常用的柴胡注射液 將禁止用於兒童！》.央視新聞.2018-05-30
[2]《利巴韋林，是「魔鬼」還是「天使」？》.丁香園臨牀用藥指南.2017-12-06
[3]《兒科“神藥”匹多莫德說明書被要求修訂：三歲以下兒童禁用！》.北京青年報.2018-03-10
參考資料：
[1]《注意！常用的柴胡注射液 將禁止用於兒童！》.央視新聞.2018-05-30
[2]《利巴韋林，是「魔鬼」還是「天使」？》.丁香園臨牀用藥指南.2017-12-06
[3]《兒科“神藥”匹多莫德說明書被要求修訂：三歲以下兒童禁用！》.北京青年報.2018-03-10
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