近日，一條“長期喝咖啡會導致皮質醇過高”的話題衝上熱搜，其中提到，常喝的一些連鎖店中黑咖啡的量能讓我們體內的皮質醇增高25%-30%，讓小肚子越來越難減。目前該話題閱讀量高達4.3億次，引發2.4萬次討論。
針對這一話題，廣州中醫藥大學第一附屬醫院內分泌科李巧副主任醫師回應，這可能是個僞命題。“臨牀上還未遇到過因皮質醇過高引發疾病的患者，目前國內外也沒有太多相關研究可以證實這兩者間的因果關系。”
爲什么我會被“皮質醇過高”盯上？
皮質醇別名“氫化可的松”“氫皮質素”，又稱“人體壓力荷爾蒙”。它是糖皮質激素的一種，是對糖類代謝具有最強作用的腎上腺皮質激素。它是體內最重要的激素之一，不僅有助於控制血糖水平、調節人體的新陳代謝和血壓，還會影響睡眠質量。人在壓力狀態下，身體需要皮質醇來保持正常生理機能。
李巧猜測，長期喝咖啡可能會引起睡眠-覺醒周期紊亂，從而導致皮質醇分泌異常。同時，一部分人喝咖啡喜歡放糖，且量較多，就會引起肥胖，而肥胖、內分泌疾病、抑鬱症、酗酒以及緊張情緒，都是讓皮質醇增多的“元兇”。
值得注意的是，“皮質醇是有節律的”。
已經進入睡眠時間的24點，被視爲皮質醇最低的時候。一個習慣熬夜或失眠的人，此刻皮質醇水平會相應增高。另外，睡眠顛倒也會引發皮質醇紊亂，影響正常生理活動，這樣是萬萬不可取的。
新華社照片
皮質醇過高有何危害？
李巧提醒，皮質醇過高，對人體的影響，往往是在糖、脂肪、蛋白質的代謝方面：
糖代謝方面，容易糖耐量異常，嚴重者出現糖尿病；
脂肪代謝方面，會使得病人向心性肥胖，呈現出滿月臉、水牛背、面部座瘡等症狀；
蛋白質代謝方面，會加速蛋白質的分解，嚴重時腹部、臀部和大腿內、外側等部位皮膚會出現紫紋。
此外，皮質醇過高還容易引發高血壓，骨質疏松症，容易發生感染、皮膚傷口愈合不良，女性經期不規律，男性性功能減退，出現低血鉀鹼中毒，難以入睡，精神焦慮、緊張、躁狂。
皮質醇和肥胖互爲因果
李巧特別提到，皮質醇和肥胖是相互作用的關系。也就是，一個肥胖的病人本身皮質醇就過高，而皮質醇過高又會導致向心性肥胖。兩者間的鑑別，哪個是因，哪個是果，對病人的病情治療很關鍵。
皮質醇過高時，人體會更想喫甜食，甜食又容易發胖，從而提高皮質醇水平。
如何緩解和預防皮質醇過高？李巧有以下幾點建議：
1、養成良好作息時間，獲得適量睡眠，有一個固定就寢的時間；
2、堅持定期適度鍛煉，每周進行大約 150-200 分鐘的中低強度運動；
3、聽輕松的音樂，進行按摩推拿，保持心情愉悅；
4、健康飲食，避免經常性攝入高糖飲食。
採寫：南都記者 楊麗雲 實習生 章嘉伊 通訊員 劉苡婷
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標題：長期喝咖啡讓小肚子難減？醫生：這可能是僞命題
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